Стриппинг вены

В чем же преимущества стриппинга вен? Читайте здесь

При варикозном расширении вен средней степени консервативные медикаментозные меры уже не помогают. Улучшить состояние пациента способны малоинвазивные методики: лигирование, склеротерапия, стриппинг вен. Выбор в пользу той или иной процедуры делает врач-флеболог, в отдельных случаях возможно комбинированное лечение

Стриппинг это

фото 1
Процедура стриппинг это – вариант малоинвазивного вмешательства, подразумевающий удаления поврежденной вены или ее участка. Хирург рассекает кожу, изолирует сосуд и извлекает его при помощи зонда. При длинном (тотальном) стриппинге вырезается большая подкожная вена. Операция показана при глубоких необратимых поражениях и риске образования тромбов.

Наиболее щадящей процедурой считается короткий (парциальный) стриппинг. Во время процедуры удаляется участок большой или малой подкожной вены, основная часть сосуда с клапанами остается неповрежденной и может выполнять свои основные функции.

Оба варианта операции проводятся в условиях стационара, под местным или общим наркозом. В некоторых случаях стриппинг дополняется другими малоинвазивными методиками. Чаще всего его комбинируют с введением флебосклерозанта. Такая схема уменьшает риск рецидивов и позволяет избежать повторных операций.

Показания и противопоказания

фото 2
Показаниями для операции может стать:

  • запущенный варикоз, не поддающийся медикаментозному лечению;
  • патологическое расширение вен, сопровождающееся болью, судорогами и другими неприятными симптомами;
  • трофические язвы на коже;
  • замедленный кровоток, провоцирующий отеки и чувство тяжести в нонах;
  • риск тробофлебита.

Как и другие малоинвазивные методики, стриппинг подходит не всем. Процедуру нельзя рекомендовать при:

  • поздних стадиях болезни, сопровождающимися некрозами тканей, гнойными свищами, обширными кровоизлияниями;
  • повышенном артериальном давлении;
  • ишемической болезни сердца;
  • инфекционных и тяжелых воспалительных процессах;
  • заболеваниях кожи (атопических дерматитах, экземах, рожистых воспалениях);
  • артериовенозных фистулах;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • воспалении вен (тромбофлебите);
  • беременности;
  • пожилом возрасте пациента.

Преимущества и недостатки

фото 3
К основным преимуществам короткого и длинного стриппинга вены относится:

  1. Малая травматичность операции. Сосуд извлекается из небольшой ранки при помощи зонда. Методика позволяет избежать разрезов по всей длине вены.
  2. Процедуру можно делать под общим или местным наркозом.
  3. Короткий послеоперационный период с минимумом неприятных ощущений для пациента.
  4. Низкий риск рецидивов и осложнений.
  5. После операции ноги выглядят естественно, небольшие рубцы от швов на задней поверхности практически незаметны.

Несмотря на массу преимуществ, у стриппинга есть и недостатки:

  1. Процедуру можно делать только в хорошо зарекомендовавшей себя клинике, проводить ее должен хирург с опытом в области малоинвазивных методик.
  2. У пациентов со склонностью к образованию келоидных рубцов остается заметные следы в области удаления вен.
  3. Существует риск рецидивов. Он особенно высок для пациентов, ведущих нездоровый образ жизни, злоупотребляющих жирной пищей, алкоголем и курением.
  4. Возможно инфицирование при проведении операции или во время восстановительного периода. Лечится курсом антибиотиков (предпочтительно в виде инъекций).
  5. В отдельных случаях наблюдается ухудшение венозного кровотока и проходимости сосудов.

Подготовка к процедуре

фото 4
Перед процедурой пациент должен пройти подробное флебологические обследование. Его суть – ультразвуковое исследование вен, позволяющее определить, можно ли ограничиться малоинвазивной методикой или придется прибегнуть к классической флебэктомии. Если сделан выбор в пользу стриппинга, врач решает, нужно ли удалять всю большую подкожную вену или можно обойтись иссечением ее участка.

После УЗИ пациент сдает анализы, позволяющие определить состояние его организма.

В обязательный список включают:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  • электрокардиограмму.

Допуск к операции выдает терапевт после изучения всех представленных медицинских документов.

Непосредственно перед операцией больной должен принять душ, медсестра сбривает волосы с оперируемой ноги.

Особенности проведения

фото 5
Удаление вены или ее участка проводится при помощи подкожного зонда, во время операции пациент лежит на животе. В зависимости от размера вены процедура может длиться от 40 минут до 1,5 часов.

  1. В зоне операции делаются 2 небольших разреза, в начале и в конце пораженного сосуда.
  2. В месте надрезов вена обнажается, пересекается и перевязывается.
  3. В первый разрез вводится зонд, его головка фиксируется на сосуде при помощи специальной нити.
  4. Зонд извлекается вместе с поврежденной веной или ее частью.
  5. На разрезы накладываются швы, которые закрываются пластырем.
  6. На ногу надевается компрессионный чулок или гольф.
Существует еще один вариант операции под названием криостриппинг. Эта методика подразумевает введение жидкого азота через зонд, затем он извлекается вместе с замороженной веной. Криостриппинг исключает кровотечения, раны заживают значительно быстрее.

Реабилитация

Реабилитационный период после стриппинга существенно короче, чем после классической флебэктомии. В первые 2 дня больному рекомендуется постельный режим и щадящая диета. Подойдет суп на овощном отваре, жидкие каши, рыбу или мясные тефтели, приготовленные на пару. Необходима обработка швов хлоргексидином. Сразу после операции пациенту надевают компрессионное белье: чулки или гольфы.

Швы снимают на 5 день в амбулаторных условиях. Шов в подколенной области снимается позже, через 10-12 дней. Днем пациент должен носить лечебное белье, на ночь его можно снимать. Рекомендуется постепенное увеличение двигательной активности, возможна гимнастика в положении лежа. Она способствует оттоку лимфы и скорейшему восстановлению венозной деятельности.

После операции больной должен полностью отказаться от курения. Табачные смолы, никотин и продукты горения способствует повышенной хрупкости сосудов, ухудшают кровоток и способствуют возникновению рецидивов. Желательно отказаться от алкоголя, в том числе коктейлей, энергетиков и пива.

Цена

Стриппинг проводят не все клиники, операция требует повышенного мастерства хирурга, поэтому дешевой она быть не может. Однако с учетом практически полного излечения от варикоза, низкого риска осложнений и рецидивов расценки на нее вполне гуманны.

В клиниках Москвы они колеблются от 17 000 до 45 000 рублей. В стоимость входит подготовка, местный или общий наркоз, пребывание в стационаре, услуги хирурга и медсестер, наложение и снятие швов, обезболивающие препараты и компрессионное белье.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с методом проведения стриппинга:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск