Склеротерапия: вен нижних конечностей, геморроидальных узлов, сосудистых звездочек, пенная, что это, цена

Насколько эффективна и безопасна склеротерапия? Принцип действия читайте у нас

Склеротерапия – что это? Склеротерапией называют метод устранения варикозного расширения вен различного диаметра. Для этого в просвет пораженного сосуда вводят препарат — склерозант, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание. Процедура проводится для достижения как лечебного, так и косметического результата. Манипуляция выполняется амбулаторно и длится в среднем от 15 до 30 минут.

Существует несколько разновидностей этой процедуры: пункционная, катетерная, компрессорная и пенная. Вне зависимости от выбранного метода лечения склеротерапия позволяет избавиться от расширенных вен и не вызывает формирования рубцов на коже и слизистых.

Показания и противопоказания к процедуре

фото 1
Склеротерапия используется как способ самостоятельной терапии или применяется комплексно совместно с хирургическим вмешательством. С помощью склеротерапии лечат начальные стадии варикозного расширения вен конечностей и рассыпной варикоз.

После операций по удалению крупных венозных ветвей склеротерапия используется как метод вспомогательной терапии для устранения оставшихся мелких сосудов. В большинстве случаев к подобной тактике прибегают после 1,5-2 недели хирургического вмешательства.

К общим показаниям к склеротерапии относят:

  • появление сосудистых сеточек на нижних конечностях;
  • сосудистые звездочки – подкожное сосудистое образование, при котором капилляры расходятся в стороны от центра;
  • начальная стадия варикозного расширения вен;
  • геморрой;
  • небольшое варикозное расширение сосудов, оставшихся после стриппинга.

Хотя сама процедура не представляет опасности для здоровья пациента, существует ряд противопоказаний, при наличии которых не рекомендуется прибегать к данной процедуре:

  • непроходимость глубоких вен, нарушение кровотока, патологии сосудов в состоянии обострения;
  • беременность и период лактации;
  • период менее 30 дней после обострения хронического заболевания;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой, выделительной системы или печени;
  • период восстановления после инфекционного заболевания;
  • нарушение гормонального фона, гиперсекреция щитовидной железы;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • воспалительные реакции кожи или гнойничковые высыпания на нижних конечностях.
Внимание! Пенная склеротерапия имеет меньшее количество противопоказаний. Однако перед проведением любой из разновидностей процедур необходима консультация флеболога.

Плюсы и минусы

фото 2
Насколько быстрый эффект, и через какое время исчезают вены? Склеротерапия, как и любая медицинская манипуляция, имеет свои за и против.

К преимуществам данного метода относятся:

  1. Эффективность. В среднем для полного избавления от патологических очагов требуется от 1 до 5 сеансов. Результат становится заметен уже после первой процедуры, а через 2-3 недели после лечения сосудистые сеточки и звездочки полностью исчезают.
  2. Безопасность. Склеротерапия является малоинвазивным вмешательством и не представляет риска для здоровья. При соблюдении правил асептики и антисептики вероятность заражения какой-либо инфекцией отсутствует.
  3. Безболезненность. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, кроме легкого жжения.
  4. Эстетичность. После процедуры на коже больного не остается шрамов, отеков или рубцов.
Основной недостаток склеротерапии – она не является непосредственно методом лечения варикозной болезни. Она не воздействует непосредственно на причину заболевания и не предполагается отказа от медикаментозной терапии. Если отказаться от приема лекарств и придерживаться малоподвижного образа жизни, то расширенные вены появятся вновь.

Фото до и после

фото 3

Осложнения

Многих интересует чем опасна данная процедура и опасна ли она вообще? После процедуры в норме у большинства пациентов отмечается местное покраснение кожи, зуд и пигментация.

Эти симптомы не представляют опасности для здоровья и не требуют какого-либо лечения. В зависимости от выраженности побочные эффекты склеротерапии проходят через 1-4 дня после процедуры.

Наиболее частые последствия после процедуры:

  • синяки;
  • шелушение кожи;
  • боли в ногах;
  • болезненность в области укола.

Однако у ряда пациентов склеротерапия приводит к развитию осложнений. Большинство из них являются результатом некачественного проведения процедуры или несоблюдения правил реабилитации после манипуляции. К наиболее распространенным осложнениям относят:

  • аллергическая реакция на склерозант. Перед проведением процедуры флеболог должен тщательно расспросить пациента о наличии аллергий на различные препараты;
  • эпидермолиз — это ожог, который образуется при разрыве стенки сосуда и проникает в эпидермис. Подобная патология хотя и является неприятным и болезненным симптомом, легко лечится и не представляет опасности для здоровья;
  • некроз клетчатки и тромбоз – возникает не чаще, чем 1 раз на 10 тысяч проведенных процедур;
  • отек конечности, появляющийся из-за отказа от использования компрессионного трикотажа после процедуры.

Почему появляются новые сосудистые звездочки?

фото 5
Примерно в 12-14% случаев у пациентов после процедуры появляются мелкие сосудистые звездочки. Если после манипуляции появились новые звездочки, это свидетельствует о поражении соседних сосудов. Склеротерапия не является средством для излечения от варикозного расширения, поэтому после процедуры патология может распространиться на другие вены.

Как часто можно делать?

Инъекции рекомендуется проводить не чаще одного раза в неделю, при этом не рекомендовано проводить более пяти сеансов в одной области. При тяжелом поражении вен в качестве основного лечения проводится хирургическое удаление сосуда, а склеротерапия используется в качестве вспомогательного метода.

Появление пигментных пятен

Пигментация после склеротерапии является неопасной для здоровья индивидуальной реакцией организма пациента. В большинстве случаев пигментные пятна исчезают через 1-3 месяца после процедуры. В ряде случаев процедура может затянуться до года. Чтобы ускорить исчезновение пятен, стоит воспользоваться отбеливающими кремами, соком лимона или петрушки.

Подготовка

фото 6
Перед проведением процедуры следует посетить специалиста-флеболога, который определит степень развития варикоза, соберет анамнез жизни пациента и оценивает необходимость процедуры. Оценить состояние сосудов и процесса кровотока позволяет УЗИ вен нижних конечностей. Если во время исследования выясняется, что поражен крупный сосуд, специалист может порекомендовать операцию в качестве альтернативы склеротерапии.

Внимание! Флеболог обязательно должен разъяснить пациенту, какое количество процедур необходимо будет провести и как долго будет длиться лечение.

За 2-3 дня до склеротерапии следует начать подготовку к процедуре:

  1. Отказаться от употребления горячительных напитков и курения.
  2. Не проводить эпиляцию или шугаринг той зоны, где будет проводиться процедура. Не использовать скрабы, автозагары и не посещать солярий.
  3. Не принимать нестероидные противовоспалительные препараты, так как они уменьшают свертываемость крови.

При беременности или менструации

Можно ли делать склеротерапию во время месячных? Любые процедуры, связанные с воздействием на сосуды, не рекомендуется проводить во время месячных. Эта мера связана с повышенной кровоточивостью в начале менструального цикла. Манипуляцию следует отложить до окончания менструации.

Беременность и период лактации является противопоказанием к склеротерапии. Процедуру рекомендуется проводить не менее чем через 6 месяцев после родов или после окончания периода грудного вскармливания.

Виды склеротерапии

фото 7
Существует несколько видов процедур для удаления сосудистых сеточек и звездочек. Помимо традиционной техники выделяется пенная, эхосклеротерапия и микропенная склеротерапия:

  1. Компрессионная – блокирует участки патологического притока крови из глубоких вен в поверхностные. Является традиционным методом склеротерапии.
  2. Эхосклеротерапия – процедура, которая проводится под контролем специального сканера. Такой метод позволяет определить расположение глубоких сосудов и ввести препарат точно в сосуд.
  3. Этаноловая — иначе называют этанол-деструкцией или спиртовой деструкцией. Принцип действия при таком вмешательстве основан на действии 95% этилового спирта. Под его действием ткани деградируют и разрушаются. Этаноловая склеротерапия наиболее часто применяется как метод терапии узлов щитовидной железы.
  4. Пенная склеротерапия, которая также известна как техника foam — form. Это новейшая методика, в которой используется превращающийся в пену препарат. Такая методика позволяет не только проводить склеротерапию крупных сосудов, но и увеличить эффективность процедуры и снизить дозу вводимого в сосуд медикамента.
  5. Микропенная склеротерапия – наиболее простая процедура, во время которой специалист вводит в вену склерозант с помощью сверхтонкой иглы. Процедура дает возможность воздействовать даже на самые мелкие сосуды.

Ход проведения процедуры

фото 8
Склеротерапия выполняется по одному принципы: в пораженный сосуд специалист вводит склерозант, вызывающий спадение и рассасывание вены. Однако техника проведения процедуры может отличаться в зависимости от того, на какую область воздействует врач.

Препараты для склеротерапии:

  • фибро вен;
  • тромбовар;
  • этоксиклерол.

Вен нижних конечностей

Пациента просят лечь так, чтобы ноги оказались в возвышенном положении. Эта мера применяется для оттока крови из нижних конечностей, что необходимо для лучшего действия склерозирующего препарата. В течение одного сеанса проводится в среднем до 10 инъекций. Препарат вводится с помощью шприца или специальной сверхтонкой канюли.

При проведении склерозирования глубоких сосудов используется контроль с помощью допплера. После окончания манипуляции ноги туго бинтуют. Сколько ходить с бинтом? Через 1-3 суток можно снять бинты, чтобы принять душ, после чего следует носить компрессионные чулки.

Большой подкожной вены

Склеротерапия большой подкожной вены (БПВ) требует получения доступа к сосуду. Поэтому специалист вводит в него катетер на 4-5 см, по которому подает склерозант. Далее на прооперированный участок накладывается косметический шов, а нога туго бинтуется. Подобная процедура сочетает элементы традиционной операции по лигированию вены и склеротерапии.

Склеротерапия геморроидальных узлов

фото 9
Подобная процедура нацелена на удаление пораженной геморроидальной вены и образовавшегося узла. Основное достоинство склеротерапии – отсутствие потребности в наркозе и меньшая болезненности манипуляции, нежели традиционная операция по удалению геморроя.

Перед процедурой пациента просят опорожнить кишечник, в большинстве случаев с этой целью назначается слабительное. Больной ложится на живот на операционный стол. На область ануса ему наносится средство с анальгезирующим эффектом. Затем специалист вводит в пораженную вену склерозант.

Сосудов на лице

Удаление сосудов в области лица выполняется с помощью микропенной склеротерапии. В пораженный сосуд тончайшей иглой или микрокатетером вводится склерозант, который перекрывает кровоток по этому сосуду. Стенки сосудов склеиваются и рассасываются. После процедуры нельзя расчесывать обработанный участок кожи, подвергать его воздействию прямых солнечных лучей или травмировать в течение нескольких недель после процедуры.

Стоимость

В связи с быстрым и эффективным лечением, многих интересует сколько стоит? Цена склеротерапии зависит не только от количества необходимых процедур, но и от вида манипуляции. Наиболее современная методика — foam-form – обойдется несколько дороже, чем прочие. В среднем стоимость склеротерапии в зависимости от масштаба пораженной области варьируется от 4-5 до 12 тысяч рублей в Москве и от 3-4 до 11 тысяч рублей в Санкт-Петербурге.

Рекомендации после процедуры

фото 10
Реабилитация, что делать после склеротерапии:

  1. После склеротерапии сосудов ног нужно походить в течение 10-30 минут.
  2. Не следует отказываться от физической нагрузки, после склерозирования сосудов нижних конечностей. После склеротерапии геморроидальных узлов следует соблюдать покой в течение 1-2 дней, чтобы снизить болевой синдром.
  3. Нельзя долго сидеть или стоять без движения, занимаетесь фитнесом.
  4. В течение 2-3 недель после процедуры не следует принимать горячую ванну, ходить в баню нельзя 1-3 месяца.
  5. После склеротерапии геморроидальных узлов рекомендуется принимать послабляющие средства, чтобы избегать запоров.
Что нельзя делать после склеротерапии? Нельзя находиться в одном положении длительное время. Рекомендуется совершать пешие прогулки, заниматься аэробикой или плаванием. После склеротерапии сосудов лица нельзя загорать или посещать солярий в течение нескольких недель.

Спорт

Можно ли заниматься спортом и когда можно начать заниматься? Ограничения так же касаются спорта. Отказаться от активных физических нагрузок, в том числе спорта, следует на 3-4 дня после процедуры. Силовые тренировки, предполагающие воздействие на мышцы ног, нужно отложить на несколько недель.

Мази для восстановления

фото 11
После процедуры вены исчезают примерно через 2-3 недели. Чтобы ускорить появление результата можно обрабатывать кожу специальными мазями-венотониками: троксевазином, венолайфом или другими средствами, рекомендованными врачом.

Внимание! Применять разогревающие гели и компрессы строго запрещается.

Компрессионные чулки

Сколько носить компрессионные чулки? Их следует носить весь период лечения и в дальнейшем минимум в течение месяца. Во время приема врач оценивает состояние обработанной области, определяет работу сосудов с помощью УЗИ и решает, какой период времени пациенту необходимо использовать компрессионные чулки.

Алкоголь

Алкоголь не только может влиять на свертываемость крови, но и способен вступать в реакции с лекарственными препаратами, в течение минимум трех дней до и после процедуры следует ограничить прием горячительных напитков.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с методом проведения склеротерапии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск