Варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Все про варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Глубокие вены отличаются от поверхностных тем, что пролегают не между мышцами и кожей, а в толще мышечной ткани. Сюда входят такие сосуды, как большие и малые берцовые, икроножные, камбаловидные и другие. Большая часть кровотока к сердцу проходит именно по глубоким венам, что делает нарушения их функционирования особенно болезненными.

Причины появления

фото 4Варикоз характеризуется нарушением работы венозных клапанов, при котором возникает обратный ток крови (рефлюкс), провоцирующий застойные явления.

Застой крови в сосудах приводит к повышению давления на их стенки, достигающего максимальных значениях в нижних точках вен.

При дальнейшем развитии заболевания появляются венозные узлы («звездочки»), которые усугубляют его течение.

Увеличению вероятности развития таких процессов способствуют следующие факторы:

  • наследственность: врожденная слабость венозных стенок и клапанов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянное нахождение в положении стоя;
  • избыточный вес;
  • аллергия и дерматит;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • беременность;
  • тромбозы глубоких вен;
  • прием гормональных лекарств.

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей

фото 4Так как глубокие вены пролегают через мышечную ткань, человек не может обнаружить какие-либо нарушения их функционирования при простом внешнем осмотре.

Но рефлюкс в этой группе сосудов, как правило, сопутствует варикозному расширению поверхностных вен, то есть расширение глубоких вен проявляется хорошо заметными внешними признаками.

Варикоз оказывает влияние на самочувствие. Человек испытывает ощущения отечности в нижних конечностях, более точная локализация которых зависит от того, какие именно сосуды повреждены.

Отечность усиливается по мере утомления ног и достигает своего пика в вечернее время. В ночное время могут возникать судороги, особенно часто они возникают в области икроножных мышц.

Справка: активная и недолговременная деятельность (легкая хотьба, бег) снимает отечность и минимизирует болезненные ощущения, так как она способствует увеличению тонуса венозных клапанов. Наиболее негативно на сосуды, пораженные варикозом, воздействуют стояние на месте и сидение.

При дальнейшем развитии недуга увеличивается частота возникновения болевых ощущений, они становятся ноющими и тупыми.

При сопутствующем рефлюксе в поверхностных венах наблюдаются все стандартные признаки варикоза:

  • возникновение синюшных сосудистых звездочек;
  • увеличение их в размерах;
  • атрофия кожных покровов;
  • появление язв.

Варикоз не опасен для жизни сам по себе, но провоцируемые им заболевания могут быть летальными. При отсутствии его лечения развивается тромбофлебит – воспаление внутренней стенки вены. Для него характерно образование тромбов, которые отрываются от стенок сосудов и перекрывают их просвет.

Также они могут попасть в легочную артерию, спровоцировав ее тромбоэмболию – состояние с тяжелыми последствиями вплоть до смерти.

Тромбофлебит внутренних вен в особенности опасен тем, что объем проходящей через них крови на порядок превышает кровоток внешних сосудов.

Фото симптоматики

фото 3

фото 2

фото 1

Диагностика

За изучение состояния сосудов отвечает врач-флеболог, именно он направляет больного на диагностические мероприятия.

Ручная пальпация бесполезна при определении расширения внутренних вен, но она проводится для поиска сопутствующего ему внешнего варикоза.

В любом случае пациенту назначаются стандартные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Самыми распространенным методом диагностики является УЗИ вен нижних конечностей. Ультразвук позволяет обнаружить воспаление как во внутренних венах, так и в поверхностных. У УЗИ есть две разновидности: допплерография и ангиосканирование. Допплерография назначается пациентам в общих случаях, направление на ангиосканирование дается для уточнения диагноза.

В число дополнительных методов диагностики входят сонография, ревазографическое обследование, окклюзивная плетизмография, фотоплетизмография, флебография.

Методы лечения

фото 5Самым эффективным (но относительно болезненным) методом лечения является проведение операции.

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда консервативные методы не дают результатов, а варикоз имеет тенденцию к развитию в серьезные осложнения.

Важно: операции не проводятся при наличии ишемической болезни, при протекании тяжелых инфекционных процессов, беременным женщинам и пожилым людям.

В настоящее время лечение варикоза глубоких вен нижних конечностей (и не только) устраняется следующими видами вмешательств:

  • Флебэктомия. Предполагает удаление пораженного участка вены. Хоть флебэктомия и проводится преимущественно при варикозе поверхностных вен, современные микрохирургические методы позволяют проводить операции и на внутренней венозной системе;
  • Радиочастотная облитерация. Под воздействием излучения вена слипается и рассасывается. Это малоинвазивный и безболезненный метод, но он эффективен только при незначительных масштабах варикоза;
  • Лазерная внутрисосудистая коагуляция. Способ сходен с предыдущим своей малоинвазивностью, здесь рефлюкс венозной крови предотвращается за счет разрушения и спадения сосудистой стенки при термическом воздействии на нее;
  • Склеротерапия. Метод предполагает введение в вену склеивающего вещества, которое приводит к полному перекрытию ее просвета и исчезновению сосуда с последующим его замещением соединительной тканью. Хоть эта операция и является безболезненной, она малоэффективна при лечении тяжелых форм варикоза.

Медикаменты

фото 6При варикозе глубоких вен использование наружных средств необходимо только для устранения сопутствующего рефлюкса поверхностных сосудов, но они не смогут проникнуть через мышечную ткань и оказать воздействие на главную область локализации болезни.

По этой причине в основе лекарственной терапии должны быть системные венотоники (Детралекс, Гинкор форт, Венорутон, Эскузан и др.). Для предотвращения развития тромбофлебита назначаются лекарства с антиагрегантным (Лиотон, Венолайф) и антикоагулянтным (Гепарин) воздействиями.

Справка: медикаменты не оборачивают развития болезни вспять, они лишь частично предотвращают дальнейшее ухудшение состояния венозной системы. Применение венотоников не является альтернативой хирургическому лечению, но оно может дополнять его.

Народные средства

Неамбулаторная терапия варикоза включает в себя:

  • принятие профилактических мер: здоровый образ жизни, регулярная двигательная активность;
  • соблюдение диеты: исключение слишком жирной пищи, потребление продуктов с клетчаткой и витаминами;
  • ношение компрессионного белья, которое поддерживает венозный тонус;
  • наложение компрессов. Хоть они не особо эффективны при лечении заболеваний внутренних вен, их применение может принести небольшую пользу (при проведении основной амбулаторной терапии). Самыми популярными средствами для компрессов являются отвары трав (ромашки, полыни, вербы).

Заключение

Варикоз глубоких вен нижних конечностей встречается значительно реже, чем расширение поверхностных сосудов. В ряде случаев данные формы заболевания сопутствуют друг другу. Так как через внутренние сосуды проходит большее число крови, то протекание их варикозного расширения является более болезненным, а потенциальные осложнения могут привести к летальным последствиям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск